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¿Puede un diagnostico médico determinar la inimputabilidad penal de una persona? Durante más de un siglo, la jurisprudencia chilena ha delegado la decisión sobre la inimputabilidad del articulo 10 N°1 del Código Penal a dictámenes clínicos sobre «locura» y «demencia», lo que tensiona el ejercicio de valoración normativa que es propio del juez. Esta comprensión envuelve una contradicción estructural: mientras la culpabilidad se fundamenta en un juicio de valoración judicial, la inimputabilidad se ha resuelto mediante la constatación causal de enfermedades mentales diagnosticada por un experto. Josi Francisco Leyton propone reorientar esta categoría del derecho penal demostrando que la inimputabilidad no es un problema de diagnóstico clínico sino, más bien, de valoración judicial sobre las capacidades penales que pueden verse afectadas por la salud mental. El autor desarrolla un modelo práctico de dos etapas que ofrece parámetros para identificar alteraciones graves en el lenguaje, la percepción y la inhibición del comportamiento, distinguiendo entre incapacidad penal total e imputabilidad disminuida. Con sustento en el derecho comparado (alemán, español y norteamericano) y profunda revisión de la jurisprudencia nacional histórica y contemporánea, esta obra busca devolver al juez las herramientas para ejercer su función jurisdiccional sin depender exclusivamente del dictamen pericial. El libro constituye una herramienta útil para académicos, jueces, fiscales, defensores y peritos que enfrentan el desafío de resolver alegaciones de inimputabilidad con rigor dogmático y atención a las realidades de la salud mental en el proceso penal.